栏目列表
常州市随行16周岁以下流动儿童信息登记表
发布时间:2011-11-21   点击:   来源:本站原创   录入者:盛永泽

常州市随行16周岁以下流动儿童信息登记表

儿 童 基 本 信 息

姓  名

√

性 别

√

民族

√

 

身份证号

√

户籍地

√

暂住地

√

就读学校

√

班主任

√

接种疫苗

 

母       亲

姓  名

√

身份证号

√

户籍地

√

职  业

√

联系方式

√

交通工具

 

备  注

 

父       亲

姓  名

 

身份证号

 

户籍地

 

职  业

 

联系方式

 

交通工具

 

备  注

 

其 他 监 护 人

姓  名

 

身份证号

 

户籍地

 

职  业

 

联系方式

 

交通工具

 

备  注

 

                                                   填表时间:   年    月    日

 

填表说明:

1、  表格中打“√”为必填项

2、  表格中“母亲”、“父亲”、“其他监护人”三项中必须填写一项,并且信息完整。

3、  此表各班根据班级流动儿童人数下载进行填写,有一位做一张。

4、  各班以班为单位建立文件夹,并注明学校、年级、班级。

5、  文件夹发送至邮箱:wjmhsyz@163.com或qq邮箱:670681841。

6、  截至日期:2011年11月25日(本周五上午),请各位班主任老师务必在规定的时间内完成。

7、  如有疑问请到总务处咨询。

附件:
    关闭窗口
    打印文档
    手机端打开